Vsebina projekta

Pandemija covid-19 je v večini držav po svetu povzročila resne preobremenitve zdravstvenega sistema. Ob takšnih preobremenitvah prihaja do t. i. kolizij dolžnosti: zaradi premalo osebja,  tehničnih sredstev ali pomanjkanja drugih virov ustrezne zdravstvene oskrbe ni mogoče zagotoviti vsem pacientom, ki bi jo potrebovali. Te situacije povzročajo neznosen pritisk na odločevalce, ki so soočeni z izbiro, komu od pacientov ponuditi možnost preživetja. S tem v zvezi se opirajo kompleksne etične in pravne dileme, o katerih smo v preteklosti razpravljali zlasti na podlagi hipotetičnih scenarijev. Kriza, ki jo je povzročil covid-19, pa nas je prisilila, da o teh dilemah ponovno razmislimo in ponudimo jasne in pregledne odgovore na etične in pravne izzive, s katerimi smo kot družba soočeni.

Raziskovalni projekt je sestavljen iz štirih delov. Njegov glavni cilj je raziskati, kakšne so potencialne rešitve vprašanja, kako razporejati omejena (kadrovska in druga) sredstva zdravljenja, ko v času epidemije zdravstvene oskrbe ni mogoče zagotoviti vsem, natančneje:

  • raziskati, kakšna so etično-vrednotna izhodišča v zvezi z medicinsko triažo v pogojih prekomerne obremenjenosti zdravstvenega sistema,
  • preučiti možne pravne posledice odločitev o triaži in mednarodne pravne prakse vrednotenja takšnega odločanja,
  • preučiti odzivanje kazenskopravnega sistema v situacijah t. i. kolizij dolžnosti (ko posameznik zaradi preobremenitev ne more izpolniti vseh dolžnosti, ki ga zavezujejo),
  • analizirati domače in tuje smernice in priporočila različnih (zdravniških) združenj in etičnih komisij oziroma svetov, ki naslavljajo vprašanje triaže v času epidemije korona virusa, in predstaviti njihove skupne točke in razhajanja,
  • raziskati ozadja razmišljanj o triaži ter način, kako se zdravniki, ki se odločajo, komu pomagati in komu ne, psihološko odzivajo na težke odločitve, ki jih sprejemajo,
  • preučiti institut izjave vnaprej izražene volje in njegov vpliv na dileme triaže,
  • oblikovati predloge rešitev za etično občutljive dileme.

Vprašanja, ki jih obravnava naša raziskava, so pomembna za odločevalce, splošno in strokovno javnost ter paciente. Zdravstvenemu osebju, ki se mora odločati pod časovnim pritiskom in v stresnih okoliščinah, lajšajo veliko psihično breme. Čeprav so vprašanja delikatna in sporna, je razpravljanje o njih ključno za zagotavljanje transparentnosti delovanja zdravstvenega sektorja. Legitimni odgovori na etična in pravna vprašanja triaže so pomembni tudi za paciente in njihove svojce (uporabnike), ker v negotove razmere vnašajo predvidljivost in tako lajšajo tesnobo. Nenazadnje pa bodo ugotovitve raziskave koristne tudi za snovalce smernic in priporočil v Sloveniji in kazensko pravni sistem. V tujini organi kazenskega pregona že obravnavajo nekatere sporne primere s področja zagotavljanja zdravstvene oskrbe v času epidemije. Naša raziskava vprašanja kazenske odgovornosti obravnava v kontekstu slovenskega pravnega sistema. Ob tem izhajamo iz pomembnega izhodišča: kazensko pravo naj bo tudi na tem področju šele skrajno sredstvo socialne politike.

Rezultati projekta

Objave

Mišič, L. (2020) Metamorfoze pacientovih pravic v kriznih časih. Pravna praksa: časopis za pravna vprašanja, 39 (45), pril. str. I-.

Briški, L., Ambrož, M., Salecl, R. (2020) Koga reševati v času pandemije? Etični in kazenskopravni vidiki triaže. Revija za kriminalistiko in kriminologijo, 71 (3), 183-193.  [v tisku].

Konference, okrogle mize in drugi dogodki

V (so)organizaciji Inštituta za kriminologijo

Posvet »Koga reševati v času pandemije? Etični, medicinski in kazenskopravni vidiki triaže« (24. 11. 2020, soorganizacija Sveta za razvoj pri SAZU in Inštituta za kriminologijo), sodelujoči govorci: doc. dr. Tit Albreht, prof. dr. Matjaž Ambrož, akademik prof. dr. Valentin Hribar, prof. dr. Alojz Ihan, izr. prof. dr. Matjaž Jereb, prof. dr. Dušan Keber, doc. dr. Tatjana Lejko Zupanc, doc. dr. Luka Mišič, izredni član SAZU prof. dr. Marko Noč, prof. dddr. Andrej Pleterski, prim. Helena Reberšek Gorišek, dr. med., akademik prof. dr. Blaž Rozman, izredna članica SAZU prof. dr. Renata Salecl, prof. dr. Brigita Skela Savič, akademikinja prof. dr. Alenka Šelih, prof. dr. Mirjana Ule, doc. dr. Božidar Voljč. Organizatorja posveta: izredna članica SAZU prof. dr. Renata Salecl in prof. dddr. Andrej Pleterski ZRC SAZU.

Renata Salecl
Renata SaleclVodja projekta

Člani skupine:

Matjaž Jager
Matjaž Ambrož
Lora Briški

Ciljni raziskovalni projekt (CRP) Etični in pravni vidiki triaže ob epidemiji covid-19 (V5-2037 (B) ARRS) je financiran s strani Javne agencije za raziskovalno dejavnost Republike Slovenije (RS) in Ministrstva za zdravje RS.

Projekt je trenutno v prvi fazi izvajanja (1. 10. 2020 – 31. 10. 2022).